سلس البراز عند الأطفال، يشير مصطلح سلس البراز إلى حالة تبرَّز فيها الطفل وتبرَّز في أماكن أخرى غير المرحاض. هذا هو أحد أكبر التحديات التي يواجهها آباء الأطفال.
أسباب سلس البراز عند الأطفال
قد يعتقد الآباء أن الأطفال الذين تبرَّزون في ملابسهم يسيئون استخدامهم أو يتكاسلون في استخدام الحمام.
لكن العديد من الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن أربع سنوات والذين يتسخون ملابسهم الداخلية يعانون من مرض onchoporesis.
لديهم مشكلة مع أمعائهم لأنهم لا يشعرون بالحاجة إلى الذهاب إلى الحمام. لذلك لا يمكنهم التحكم في برازهم. سلس البراز ليس مرضا هذه علامة على أنه قد تكون هناك أسباب مختلفة.
ما هي علامات وأعراض سلس البراز؟
قد يعتقد الآباء أن طفلهم مصاب بإسهال بسيط. ولكن عند حدوث ذلك يتضح أن هناك مشكلة أخرى خاصة إذا لم يكن الطفل مصابًا بمرض آخر.
نظرًا لأن تراكم البراز يتسبب في تمدد الأمعاء الغليظة، فإن الأعصاب تواجه صعوبة في نقل رسالة مفادها أن الوقت قد حان للتغوط للوصول إلى الدماغ.
إذا لم يتم علاج المشكلة فسوف تزداد المشكلة سوءًا. بعد ذلك قد يفقد الأطفال شهيتهم أو يشكون من آلام في البطن.
قد يتسبب البراز الصلب الكبير في تمزق الجلد حول فتحة الشرج، مع وجود دم على البراز أو ورق التواليت أو داخل المرحاض مما يشير إلى هذه المشكلة.
يجد الآباء أن الطفل يخفي المشكلة عن الوالدين أو ينكرها. قد يكون الإنكار بسبب حقيقة أن الأطفال لا يمكنهم مواجهة الخزي والذنب الذي يشعرون به حيال هذا الموقف. حتى أن البعض يحاول إخفاء أدراجهم المتسخة عن والديهم.
سبب آخر قد يكون أكثر علمية: عندما يعتاد الدماغ على رائحة البراز قد لا يلاحظ الطفل الرائحة بعد الآن.
ما الذي يسبب سلس البراز؟
تعود معظم حالات الإصابة بداء كلابية الذنب إلى الإمساك. يكون البراز صلبًا وجافًا ويصعب إخراجه أثناء الإمساك.
يمسك العديد من الأطفال برازهم لتجنب الألم الذي يشعرون به عند الذهاب إلى الحمام، مما يزيد الأمور سوءًا.
أعراض سلس البراز عند الأطفال
الإمساك عند الأطفال
هناك مجموعة واسعة من أشكال وتوقيت البراز “الطبيعي”. في بعض الأحيان قد تبرَّز أحد الأطفال مرة أو مرتين يوميًا بينما يذهب الطفل الآخر إلى الحمام ثلاث أو أربع مرات في الأسبوع فقط.
الطفل الذي تبرَّز برازًا ناعمًا ومتوسطًا كل 3 أيام لا يعاني من الإمساك. لكن الطفل الذي يخرج برازًا صلبًا (صغيرًا أو كبيرًا) كل يومين يكون أكثر عرضة للإصابة بالإمساك.
يذهب الطفل أيضًا إلى الحمام كل يوم ولكنه يطرد فقط القطع الصلبة الصغيرة ويعاني من الإمساك ويبقى البراز دائمًا في المستقيم.
يمكن أن تشمل أسباب البراز الصلب ما يلي:
- نظام غذائي غير متوازن
- مرض
- عدم شرب كمية كافية من السوائل
- الخوف من المراحيض أثناء تدريب الحوض
- تقييد الوصول إلى المراحيض أو المراحيض غير الخاصة (مثل المدرسة)
قد يصاب بعض الأطفال بالإمساك المزمن بعد أحداث الحياة المجهدة مثل طلاق الوالدين أو وفاة أحد الأقارب.
يمكن أن تسبب جراحة المستقيم أو العيوب الخلقية مثل مرض هيرشسبرونغ والسنسنة المشقوقة الإمساك أو oncopresis دون إمساك ولكن هذا غير شائع.
مضاعفات سلس البراز عند الأطفال
عندما يحمل الطفل البراز يبدأ البراز في التراكم في المستقيم وقد يعود إلى الأمعاء الغليظة وتبدأ دورة غير مريحة.
وظيفة الأمعاء الغليظة هي إزالة الماء من البراز قبل التغوط. كلما طالت مدة بقاء البراز هناك زاد طرد الماء وصعوبة إخراج البراز الكبير والجاف.
يؤدي البراز الكبير أيضًا إلى شد الأمعاء الغليظة وإضعاف عضلاتها، مما يؤثر على الأعصاب التي تخبر دماغ الطفل أن الوقت قد حان للذهاب إلى الحمام.
تشخيص سلس البول
ثم لا تستطيع الأمعاء الغليظة تمرير البراز الصلب بسهولة ويكون تمريره مؤلمًا. لذلك غالبًا ما يتجنب الطفل الذهاب إلى الحمام للتغوط بالرقص أو وضع قدميه أو المشي على أطراف أصابعه.
بمرور الوقت يصبح المستقيم والجزء السفلي من الأمعاء الغليظة ممتلئين للغاية بحيث يصبح من الصعب السيطرة على البراز بالعضلة العاصرة (الصمام العضلي الذي يتحكم في مرور البراز عبر فتحة الشرج).
في هذه الحالة يتسخ الطفل في سرواله وقد يتسرب أيضًا البراز الأكثر ليونة من حول البراز الكبير ويلطخ الملابس الداخلية للطفل عند ارتخاء العضلة العاصرة.
في هذه الحالة لا يستطيع الطفل منع هذه الأوساخ ولا حتى تخيلها لأن الأعصاب المعوية لا ترسل إشارات بأن الدماغ ينظمه ويتحكم في التغوط.
كيف يتم تشخيص سلس البول؟
اتصل بطبيبك إذا كان طفلك يعاني من أي من الأعراض التالية:
- رؤية براز
- سائل في الملابس الداخلية عندما لا يكون الطفل مريضًا.
- آلام في البطن
- فقدان الشهية
- دم على ورق التواليت عند تنظيف الجسم أو تقطير الدم داخل المرحاض
تعد العدوى والإمساك أحد الأسباب الرئيسية التي تدفع الأطفال إلى زيارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي للأطفال.
تعرف على الحقائق الأساسية عن الحساسية الغذائية عند الأطفال
كيف يتم علاج سلس البول؟
إن سلس البراز ليست مشكلة سلوكية أو نقص بسيط في ضبط النفس. إن معاقبة أو إذلال الطفل المصاب بسلس البراز يزيد الأمور سوءًا.
استشر طبيب الأطفال للتغلب على هذه المشكلة الصعبة ولكنها قابلة للعلاج.
يتم العلاج على ثلاث مراحل:
الخطوة الأولى هي إفراغ المستقيم والقولون من البراز الصلب . اعتمادًا على عمر الطفل والحالات الأخرى، قد يوصي طبيبك بالأدوية مثل ملينات البراز أو المسهلات أو الحقن الشرجية.
لا تستخدم الملينات والحقن الشرجية إلا بوصفة طبية. لا تقم أبدًا بهذه العلاجات في المنزل دون استشارة طبيبك.
يُطلب من الآباء أيضًا الجلوس على المرحاض لمدة 5 إلى 10 دقائق. يساعد ذلك الأطفال على تعلم الانتباه إلى الشعور بالذهاب إلى الحمام.
ضع في اعتبارك أن الانتكاسات أمر طبيعي لذلك لا تيأس قد يصاب الطفل بالإمساك مرة أخرى أثناء العلاج أو تتسخ سرواله خاصة عندما يتوقف عن استخدام ملينات البراز.
هناك طريقة جيدة لتتبع تقدم طفلك وهي الاحتفاظ بتقويم البراز اليومي. تأكد من ملاحظة عدد واتساق البراز (قاسي ، ناعم ، جاف) وحجمه (كبير ، صغير) وقم بتسجيلها.
الصبر هو مفتاح علاج سلس البراز. قد يستغرق الأمر من عدة أشهر إلى سنة حتى يعود القولون المشدود إلى طبيعته ويعود تنشيط الأعصاب في الأمعاء الغليظة.
أهمية التمارين الرياضية
النظام الغذائي وممارسة الرياضة مهمان للغاية في الحفاظ على البراز لينًا ومنتظمًا. تأكد من حصول طفلك على الكثير من الأطعمة الغنية بالألياف.
قدمي الفواكه الطازجة والفواكه المجففة مثل البرقوق والزبيب والفاصوليا المجففة والخضروات والخبز الغني بالألياف والحبوب.
يعتمد علاج سلس البراز الناجح على الدعم الذي يتلقاه الطفل. يجد بعض الآباء أن التعزيز الإيجابي يساعد في تشجيع الطفل أثناء العلاج.
كافئ طفلك بنجمة أو ملصق على قضاء حاجته أو الجلوس على المرحاض أو تناول الدواء. لا تلوم الطفل أو تصرخ عليه فهذا سيجعل الطفل يشعر بالسوء ولن يساعد في إدارة الموقف.
مع الكثير من الحب والدعم والطمأنينة أنه ليس الوحيد في العالم الذي يعاني من هذه المشكلة ، يمكن لطفلك التغلب على الورم.
- Design
